Восстановление после родов

Телу после родов нужно помочь.

Что это?

Послеродовое восстановление — это не короткий период, а длительная перестройка тела, прошедшего беременность и роды. Девять месяцев тело адаптировалось: менялась осанка, центр тяжести, растягивались связки, нагружалось тазовое дно. Один день родов завершает беременность — но не запускает обратный процесс автоматически. Во многих странах тазовая реабилитация после родов — стандарт помощи, который получает каждая женщина независимо от жалоб. В России такой практики пока нет: женщину выписывают и говорят «всё придёт в норму само». У части — приходит. У значительной части — нет. Что часто остаётся без внимания после родов: - диастаз — расхождение прямых мышц живота; - слабость тазового дна — подтекание мочи, опущение, боль при близости; - боль в пояснице, тазовых костях, лонном сочленении; - рубцовая ткань после кесарева сечения или эпизиотомии; - страх возвращения к спорту и близости. Эти симптомы — не «новая норма материнства». С ними не нужно мириться, и большинство из них хорошо отвечают на своевременную работу.

Что вызывает?

Беременность даёт телу уникальные нагрузки, и не все они уходят сами: - гормоны (релаксин и другие) увеличивают подвижность связок, особенно в тазовом поясе; - смещение центра тяжести с ростом плода меняет осанку и мышечный баланс; - растущая матка снижает стабильность кора и тазового дна; - во время родов тазовое дно может пере- или недостаточно сработать, возможны разрывы и эпизиотомия; - после родов наступает резкая «разгрузка» — без восстановления мышечной координации. Если эти изменения не адресовать вовремя, они закрепляются: диастаз, слабость тазового дна, хронические боли в спине.

Как мы находим причину

Тазовый терапевт: - разбирает историю беременности и родов, характер жалоб, образ жизни молодой мамы; - проверяет диастаз — ширину, глубину и функцию белой линии; - оценивает мышцы тазового дна — тонус, силу, координацию; - осматривает рубец после кесарева или эпизиотомии; - смотрит осанку, дыхание, то, как вы поднимаете и носите ребёнка; - определяет, что требует работы сейчас, а что — позже.

Как мы помогаем

Восстановление строится по этапам, в зависимости от срока после родов: Первые 6–8 недель — мягкое восстановление дыхания, базовая активация тазового дна, выявление осложнений (диастаз, опущение). Без нагрузки, только аккуратная работа. 2–6 месяцев — постепенное укрепление кора и тазового дна, работа с рубцовой тканью, восстановление осанки и баланса, подготовка к возвращению в движение. 6+ месяцев — функциональная подготовка к спорту, бегу, прыжкам, к нагрузке «поднять подросшего ребёнка». Работа с тем, что не ушло само, — подтеканием, болью, опущением. В план может входить мануальная терапия, работа с диастазом, мобилизация рубца после кесарева или эпизиотомии, адаптированные ЛФК и пилатес, восстановление осанки и бытовых движений, мягкая подготовка к близости.